很多家長都認(rèn)為孩子抽動(dòng)不是什么問題,長大了就好了,但實(shí)際上,到了青春期之后,孩子抽動(dòng)的情況有的會(huì)變得更加復(fù)雜,可能會(huì)合并雙相、抑郁、焦慮等問題,有的抽動(dòng)情況比較嚴(yán)重的話,還會(huì)有自傷的行為,這種情況是非常危險(xiǎn)的.
如果孩子年齡比較小,出現(xiàn)早期抽動(dòng)癥狀的話,可以進(jìn)行心理干預(yù),等到孩子到了青春期,抽動(dòng)癥狀會(huì)變得復(fù)雜,家長需要考慮帶孩子到醫(yī)院就診,看是否需要進(jìn)行藥物干預(yù)。
早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù) 是最好的應(yīng)對(duì)方式,避免孩子因?yàn)樾袨榈脑虻⒄`正常的學(xué)習(xí)生活、人際交往。
01
抽動(dòng)癥的一系列表現(xiàn)
抽動(dòng)根據(jù)不同的特點(diǎn),被分類為不同的名字,根據(jù)抽動(dòng)部位的不同,分為運(yùn)動(dòng)型抽動(dòng)和發(fā)聲型抽動(dòng)。運(yùn)動(dòng)型抽動(dòng)是身體上的抽動(dòng),發(fā)生在臉部、肩膀、脖子、軀體主干和四肢上;發(fā)聲型抽動(dòng)是語言、聲音上的抽動(dòng)。兩種不同的類型也有程度上的輕重之分:
運(yùn)動(dòng)型抽動(dòng)簡單的類型,有以下的癥狀:頻繁眨眼、歪斜眼睛、皺眉、張大嘴巴、伸舌頭、噘嘴巴、歪嘴、點(diǎn)頭、搖頭、轉(zhuǎn)頭、搓手、摳手指、轉(zhuǎn)手腕、踢腿、抖腿、扭腰等。
運(yùn)動(dòng)型抽動(dòng)復(fù)雜的類型,有以下的癥狀:擠眉弄眼、搖頭晃腦、扮“鬼臉“、持續(xù)甩手、甩胳膊、拳頭捶自己、原地跳動(dòng)、重復(fù)蹲起、反復(fù)跪地、跺腳、整理頭發(fā)、走路轉(zhuǎn)圈、經(jīng)常后退等。
發(fā)聲型抽動(dòng)簡單的類型,有以下的癥狀:由于呼吸肌肉、咽喉、口腔和鼻子等器官的肌肉抽動(dòng),會(huì)導(dǎo)致從口中發(fā)出不受控制的聲響,比如多次發(fā)出尖叫、喊叫、清嗓子、哼哼聲、咕嚕聲、吐唾沫、吹口哨、吸吮聲、鳥叫聲。
發(fā)聲型抽動(dòng)復(fù)雜的類型,有以下的癥狀:說話只重復(fù)簡單的一個(gè)字、一個(gè)詞,重復(fù)說同一句話,重復(fù)模仿他人所說的短語或者整句話,說著突然改變音量或開始大叫,說臟話或者無緣無故的罵別人等。
雖然單一重復(fù)的抽動(dòng)動(dòng)作一般不會(huì)影響到孩子日常生活,比如不會(huì)因?yàn)檫肿煊绊懞⒆映燥垼粫?huì)因?yàn)檎Q劬τ绊懞⒆涌措娨?,但是不可以因?yàn)閷?duì)生活影響小就聽之任之,因?yàn)楸M管這些動(dòng)作不影響孩子生活,但是會(huì)影響到孩子的情緒,孩子很大可能會(huì)被周圍人的不理解傷害到心靈,造成各種各樣的情緒問題,嚴(yán)重的甚至可能造成抑郁、焦慮等心理問題。
02
抽動(dòng)癥會(huì)伴隨
注意力、閱讀、學(xué)習(xí)障礙嗎?
抽動(dòng)患兒的閱讀、書寫問題以及注意力的問題,常常是伴隨產(chǎn)生的,我們平常有個(gè)名詞叫“共病”,就是多動(dòng)問題和抽動(dòng)問題時(shí)共病的,那么這種共病會(huì)讓孩子在有壓力的時(shí)候,抽動(dòng)會(huì)變得明顯,等抽動(dòng)緩解之后,孩子的注意力、學(xué)習(xí)方面的困難就會(huì)呈現(xiàn)出來。當(dāng)然,有可能有的孩子,抽動(dòng)本身就伴隨多動(dòng),還有一部分抽動(dòng)是在注意力缺陷的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。所以,如果孩子抽動(dòng)好一些了,一定不要掉以輕心,還是需要從孩子的多動(dòng)、注意力缺陷、學(xué)習(xí)障礙等方面進(jìn)行一個(gè)持續(xù)的關(guān)注,幫助孩子進(jìn)行克服、調(diào)整。
另外,抽動(dòng)孩子的家長在平時(shí)的關(guān)注教養(yǎng)中應(yīng)該盡量避免過度提醒或制止孩子,因?yàn)檫@種介入實(shí)際上會(huì)加強(qiáng)孩子對(duì)自己抽動(dòng)的敏感,從而更想去控制行為,一旦糾正和壓制的想法太過強(qiáng)烈,反而會(huì)在潛意識(shí)里對(duì)自己的行為更加關(guān)注,就像當(dāng)我們越是強(qiáng)調(diào)”不要想綠蘋果“,頭腦中越是會(huì)跳出綠蘋果的樣子,因此,避免對(duì)抽動(dòng)行為的過度關(guān)注其實(shí)是緩解抽動(dòng)的一種方法。
近年來的調(diào)查發(fā)現(xiàn),抽動(dòng)的發(fā)生跟周圍的不良環(huán)境有很大關(guān)系,家庭中的不良事件例如父母離異、親人突然離世、父母經(jīng)常吵架、家庭成員彼此之間親密度低等,會(huì)造成孩子長期出于一種沒有安全感的狀態(tài),大腦神經(jīng)時(shí)刻處在高度警惕的狀態(tài)中不能放松,會(huì)誘發(fā)抽動(dòng)的行為動(dòng)作,另外,家庭環(huán)境的不良也會(huì)造成孩子對(duì)于親密關(guān)系的不信任,會(huì)導(dǎo)致孩子對(duì)人際交往的恐懼,長此以往,孩子的內(nèi)心會(huì)越來越封閉,患上抑郁的可能性增大,所以抽動(dòng)孩子的家長應(yīng)該盡量營造和諧親密的家庭氛圍,幫助孩子獲得充分的安全感。
03
抽動(dòng)癥如何干預(yù)?
陽陽是一個(gè)15歲的孩子,確診抽動(dòng)許多年了,最近調(diào)整了藥物,情緒好了很多,但抽動(dòng)癥狀還是比較明顯,依舊會(huì)頻繁吸肚子、發(fā)聲、坐著的時(shí)候,身子扭來扭去……
之前溝通過一次,孩子現(xiàn)在有點(diǎn)自卑,會(huì)跟他媽媽說,在學(xué)校里會(huì)刻意的控制,怕別人發(fā)現(xiàn),也怕身邊同學(xué)會(huì)嘲笑自己,所以有過一段時(shí)間休學(xué)。
作為家長,孩子生病肯定會(huì)很難受,但是家長更需要首先要從心理先接受孩子一系列小動(dòng)作,其實(shí)這些都不是壞毛病,就是孩子控制不住的一些小動(dòng)作,就像他的一些習(xí)慣而已,所以,家長首先要關(guān)心的就是,孩子的這些動(dòng)作,孩子難不難受,如果孩子不是很在意、不影響孩子心情的話,家長要先克服自己渡過這一關(guān),這只是一個(gè)表現(xiàn),慢慢接納了之后,孩子慢慢會(huì)變好!
一開始,并不要急著讓孩子克服抽動(dòng),越克制他就越難,就會(huì)越厲害。抽動(dòng)與情緒就像天平的兩端,你壓了這端,那端就翹起來了,就是說,你用藥把孩子抽動(dòng)使勁壓制住了,他的情緒就比較容易暴躁。所以,家長要先在接納的基礎(chǔ)上,多跟孩子聊天,分散一下孩子的注意力,然后再找專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行情商訓(xùn)練,進(jìn)行全面干預(yù)。
如果你家孩子確診抽動(dòng)癥,又到了高三,就更要多加注意了。高三的孩子,壓力比較大,一直沒有緩解,說明孩子情緒上一直處于一個(gè)比較壓抑的狀態(tài),內(nèi)心也可能比較焦慮。所以,除了要從醫(yī)學(xué)上進(jìn)行干預(yù)外,也要從心理方面,幫助調(diào)整孩子的狀態(tài),特別是緩解孩子考試方面的壓力。好比兩條腿走路,醫(yī)學(xué)上的干預(yù),是要把孩子一系列突出問題,進(jìn)行一個(gè)表面上的處理,讓孩子問題緩解一下,那么心理方面的干預(yù),是需要一個(gè)稍微長一些的時(shí)間,來提升孩子自我調(diào)節(jié)的能力,特別是自信心方面,讓孩子調(diào)整到一個(gè)比較良好的狀態(tài),才更有益于孩子抽動(dòng)方面的調(diào)整。
對(duì)于抽動(dòng)癥的治療而言,藥物治療配合心理治療是必不可少的最佳伴侶,只有通過醫(yī)學(xué)–心理–社會(huì)支持三方系統(tǒng)治療才能更快產(chǎn)生最好的治療效果,實(shí)際上也就是說,藥物治療或者其他醫(yī)學(xué)手段的控制下,還要對(duì)孩子進(jìn)行心理上的輔導(dǎo)和幫助,并且需要社會(huì)力量同時(shí)給予鼓勵(lì),對(duì)這類孩子做到理解和愛護(hù),三方的合作才能促使抽動(dòng)孩子得到最理想的恢復(fù)。
另外,對(duì)于患有抽動(dòng)癥的孩子來講,在成長過程中應(yīng)該盡量避免來自家庭內(nèi)部或者是社會(huì)事件帶來的創(chuàng)傷,比如來自家庭內(nèi)部的創(chuàng)傷父母爭吵、家庭暴力等,這類創(chuàng)傷會(huì)深深傷害患兒的心靈,會(huì)給患者留下不可磨滅的陰影,從而導(dǎo)致患兒對(duì)于人際關(guān)系的不信任,沒有安全感等諸如此類的問題,因此在抽動(dòng)患兒的成長過程中,家長可以盡量創(chuàng)造和諧有愛的家庭環(huán)境,避免增加孩子的童年創(chuàng)傷。
抽動(dòng)癥的治療是一個(gè)長程且緩慢的過程,不管對(duì)于抽動(dòng)孩子本身還是家長來說都是一件極其考驗(yàn)?zāi)托牡氖?,可以毫不夸張的說,幾乎每一個(gè)抽動(dòng)孩子的家長都經(jīng)歷過情緒崩潰,不只一次想過放棄。對(duì)此,建議抽動(dòng)孩子的家長和孩子同時(shí)進(jìn)行必要的心理咨詢和團(tuán)體輔導(dǎo),幫助孩子的同時(shí),提供給家長更多安慰。
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