隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展、壓力的增大以及大眾對于精神健康認知水平的提高,抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等精神心理問題的檢出率越來越高。
立足專業(yè)前沿,山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)臨床心理科以先進技術(shù)的應用為學科醫(yī)療服務能力提升的著力點,為更多精神障礙患者提供治療更優(yōu)解。
直擊大腦
“雖然我們沒有找到確切病因與發(fā)病機制,但可以明確的是,大多數(shù)精神障礙是有生物學基礎的疾病?!鄙綎|第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院,以下簡稱“省立醫(yī)院”)臨床心理科主任王育梅介紹,以大家熟知的抑郁障礙為例,研究發(fā)現(xiàn),患者的中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝功能、神經(jīng)環(huán)路甚至外周血液中的炎癥指標都會有變化,所以在某種程度上,精神障礙也是生物學疾病。
既然有生物學因素,其治療也就可以更有針對性。
據(jù)了解,心理治療和藥物治療是臨床中精神障礙的主要治療方式。其中,藥物治療更能夠幫助病人扛過最難受的時刻,但又往往伴隨一定程度的藥物依賴性、耐藥性以及副作用等,影響患者的治療依從性。
近年來,包含神經(jīng)調(diào)控技術(shù)在內(nèi)的物理治療在精神疾病的治療中開始受到越來越多的青睞。
世界神經(jīng)調(diào)控學會將神經(jīng)調(diào)控定義為利用植入性或非植入性技術(shù),采用電刺激或藥物手段改變中樞神經(jīng)、外周神經(jīng)或自主神經(jīng)系統(tǒng)活性從而改善患者癥狀,進一步提高其生命質(zhì)量的生物醫(yī)學工程技術(shù)。
王育梅介紹,正常的神經(jīng)環(huán)路是由電刺激和化學信號構(gòu)成的一個固有平衡系統(tǒng),但是疾病打破了這個平衡,導致認知、感覺或運動受損。正如心臟病患者可以通過心臟起搏器或者除顫儀來恢復正常的心臟節(jié)律一樣,神經(jīng)調(diào)控治療可以幫助精神障礙患者重建神經(jīng)系統(tǒng)平衡,實現(xiàn)癥狀的改善。
“我們會根據(jù)患者的病情需要,制定個體化的治療方案,利用藥物+物理+心理治療的綜合治療模式,提升患者整體的生活質(zhì)量?!蓖跤氛f,科室常規(guī)開展重復經(jīng)顱磁刺激、經(jīng)顱直流電刺激、自然光照治療、腦電生物反饋治療、計算機化認知行為矯正治療等物理治療項目,對抑郁障礙、焦慮與恐懼障礙、雙相障礙、精神分裂癥、睡眠與覺醒障礙等精神類疾病進行治療。
技術(shù)領航
聚力提升??漆t(yī)療服務能力
前沿技術(shù)的加持,顛覆了精神障礙疾病治療的傳統(tǒng)格局。
王育梅介紹,由于藥物治療需要一周左右的起效周期,而這些聲、光、電、磁等手段可以直接作用在大腦,刺激大腦特定區(qū)域,改變大腦的神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)皮層的興奮性,通過神經(jīng)調(diào)控治療與藥物治療相結(jié)合,能夠在治療早期緩解患者癥狀。繞開身體修復大腦,從而改善精神癥狀,比如抑郁、焦慮和失眠癥狀,神經(jīng)調(diào)控治療很可能是未來精神病學治療的一個重要方向。
在不斷引進和研發(fā)先進心理診斷與治療技術(shù)的同時,科室也在加強臨床研究,致力于提升診療技術(shù)的科學性和有效性,參加了2030腦科學與類腦科學研究,并利用多組學、多模態(tài)方式對疾病進行早期預測和干預。
為了方便患者就醫(yī),省立醫(yī)院臨床心理科開設有心理咨詢專家門診、心理咨詢知名專家門診、心理治療門診、青少年情緒行為門診等特色門診,并于2024年3月正式成立臨床心理科病房。目前,科室擁有醫(yī)師隊伍8人、護理隊伍8人,年門診量超5萬人。
越來越多患者慕名而來,科室還積極發(fā)揮輻射帶動作用,先后舉辦10多次心境障礙新進展學習班,舉辦多屆山東省康復心理學年會、山東省醫(yī)師協(xié)會身心醫(yī)學年會和北方論壇精神科高峰論壇,力爭讓更多患者享受同質(zhì)優(yōu)質(zhì)診療。
王育梅表示,省立醫(yī)院臨床心理科將進一步提升專科醫(yī)療服務能力,通過建立多學科協(xié)作團隊、增設特色門診、升級硬件設施、引進和培養(yǎng)高水平的心理醫(yī)生和心理治療師等措施,改善精神障礙等疾病的診療現(xiàn)狀,提高公眾對心理健康的重視。
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