東莞社交恐懼癥心理咨詢，東莞社交恐懼癥心理咨詢完整對(duì)話？

癥狀存在于人格扭曲

患者往往只在乎看得到癥狀，卻不曾注意到人格的病態(tài)。癥狀與人格之間的關(guān)系就好像樹根與枝葉的關(guān)系一樣，如果不深入地剖析癥狀，不順藤摸瓜發(fā)現(xiàn)人格病態(tài)之所在，只是期盼癥狀的消除只會(huì)讓問題更加復(fù)雜難治。

其實(shí)，癥狀的存在反倒是好事，如果連癥狀都潛伏起來，那么骨子里的“細(xì)菌”會(huì)越加的泛濫，卻又不自知，結(jié)果一步一步陷入深淵而無法自拔。癥狀僅僅是表象，如果僅僅從癥狀角度進(jìn)行治療只會(huì)陷入死胡同。因?yàn)榛颊叩陌Y狀往往并不固定，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)癥狀取代上一個(gè)癥狀的情況；有時(shí)癥狀無論如何都無法消除，并且越努力消除癥狀，反倒會(huì)加重病情；最后就算外顯癥狀會(huì)消失，它依然會(huì)以其它的形式表現(xiàn)出來。因此，治療的重點(diǎn)在于病因的探索，而非表層的癥狀。

隨著工作年限的增長，一些當(dāng)初的患者陸續(xù)又回到咨詢室尋求我的幫助。他們當(dāng)初求治的癥狀雖然緩解了，但他人格的扭曲并沒有得以改善，所以后續(xù)又產(chǎn)生了新的癥狀。如果不從人格入手，那么他也終將無法得到真正的治愈。

下面，來看一位相隔七年再相見的患者的治療經(jīng)過：

七年前我們剛認(rèn)識(shí)的時(shí)候，他存在諸多社恐典型的癥狀，比如，見人緊張，和異性在一起放不開，別人說一些他不愿意聽的話也不敢反駁，總是一副老好人的樣子。并且因?yàn)榧磳⒋髮W(xué)畢業(yè)，也因此非常擔(dān)心自己這副樣子找不到工作，無法適應(yīng)社會(huì)。我們就是在此種情況下開始了治療。

當(dāng)然，這一切和他家庭有很大的關(guān)系，在農(nóng)村長大的他本來無憂無慮，但后來母親改嫁，而繼父不允許他再和以前村子的人來往，并且也舍不得給他花錢，因此每次交學(xué)費(fèi)他都感覺自己好像要飯的一樣卑微。不僅如此，在學(xué)校他還被人打過，在老師那里也不被重視，因此他越來越自卑，慢慢封閉了自己，和別人交往也找不回之前的快樂。到了大學(xué)問題反倒更加嚴(yán)重，因?yàn)樗樕祥_始起痘痘，整個(gè)人更加緊張，擔(dān)心別人看不起，最后課都不敢去上了，朋友也越來越少。但眼看要畢業(yè)了，不能再這樣混下去了，他必須要面對(duì)自己的問題了。

在治療的初期，我們嘗試了各種針對(duì)癥狀的治療，比如，用認(rèn)知療法調(diào)整負(fù)面及自我否定的想法；用行為暴露療法在緊張的情景中脫敏；用森田療法“接納”緊張和焦慮的體驗(yàn)……

這一切的努力似乎有效果，但似乎又沒有效果——治詢后他的情況好了一些，但隔了一段時(shí)間又是老樣子，療效并不鞏固。而他面臨著畢業(yè)找工作，所以我們的治療也不規(guī)律，最后他徹底離開南京了，我們的治療也終止了。

時(shí)隔七年之后我們又相見了，因?yàn)樗膯栴}又有了諸多戲劇性的變化，因此他又預(yù)約了一次治療，我才對(duì)他后來的生活和治療軌跡有了更多的了解。這也讓我有了更進(jìn)一步了解他的機(jī)會(huì)，也發(fā)現(xiàn)當(dāng)年的治療的錯(cuò)誤是一直被他牽著鼻子走，被表象所迷惑……

結(jié)束治療之后他的癥狀依然沒有減輕，因此在他工作的地方又找了一位價(jià)格昂貴的治療師，雖然他給予了厚望，但結(jié)果依然沒有達(dá)到他的期待。后來又因?yàn)楣ぷ骺偸且霾?，所以治療了一段時(shí)間后他也放棄了。

但這不意味著問題的解決，人際的問題，膽小的問題，畏畏縮縮的問題，自卑自閉的問題依然存在，但他只能帶著癥狀去生活。但有兩件事情對(duì)他找回“自信”起到了關(guān)鍵性的作用：在工作上，他開始是學(xué)徒，經(jīng)常被師父罵，但終于媳婦熬成婆，最后他成了師傅。在工作中他不再是那副畏畏縮縮的樣子了，反倒變得趾高氣揚(yáng)，工作圈子里每個(gè)人都必須尊重他，每個(gè)人都必須給他面子，他的脾氣變得很大，領(lǐng)導(dǎo)都要讓他三分；第二件事情是，因?yàn)楹彤愋越煌?a href="http://m.alogblog.com/tag/%e6%81%90%e6%83%a7" title="【查看含有[恐懼]標(biāo)簽的文章】" target="_blank">恐懼，所以他沒有自由戀愛，而是在老家相親認(rèn)識(shí)了一個(gè)漂亮的女孩。開始他依然非常緊張，但這個(gè)女孩喜歡他，對(duì)方對(duì)他的接納，慢慢消除了他的恐懼，而后來女孩嫁給了他，在這件事情上的成功也幫助他消除了和異性交往的恐懼。

因此，他痊愈了，他終于達(dá)到了當(dāng)初我們剛認(rèn)識(shí)時(shí)候的治療目標(biāo)，他終于找回了自信，周圍的人也非常尊重他，就連當(dāng)初不待見他的繼父現(xiàn)在對(duì)他也很重視，因?yàn)樗ぷ魇杖敫?，還在老家給父母買了新房子。而妻子也非常好，在家里帶孩子，一切都很完美了。

按道理，故事應(yīng)該結(jié)束了，白雪公主與白馬王子過上了幸福的生活，風(fēng)雨之后終于見了彩虹。

但不要忘記心理學(xué)家霍妮說過的話——“人格性神經(jīng)癥乃是潛伏的慢性過程的結(jié)果，通常形成于童年時(shí)代，并且或多或少，或強(qiáng)或弱地影響到人格的各個(gè)部分。表面上看，性格神經(jīng)癥也可以由實(shí)際的情景沖突所導(dǎo)致，但仔細(xì)收集病史卻表明，種種病態(tài)的性格特點(diǎn)，早在任何困難情景產(chǎn)生之前就已經(jīng)出現(xiàn)了，而眼前的暫時(shí)的困境，本身在很大程度上就是由那些先前存在的人格障礙導(dǎo)致的。形象地說：我們可以說神經(jīng)癥癥狀并不是火山本身，而僅僅是火山的爆發(fā)。而導(dǎo)致疾病發(fā)生的沖突正如火山一樣，乃是深藏在個(gè)人內(nèi)心深處而不為人所知的部分。所以，治療的重點(diǎn)不在于癥狀，而在于性格紊亂本身，因?yàn)槿烁竦淖儜B(tài)是神經(jīng)癥中持續(xù)存在，反復(fù)發(fā)生的現(xiàn)象，而臨床意義上的癥狀卻可能不斷地變換?！?/p>

他人格的病態(tài)并沒有真正消除，他只是用成功維系了自負(fù)；用榮譽(yù)加強(qiáng)了自尊；用別人的尊重掩蓋了自卑，他依然沒有真正地接納他自己。因此，這會(huì)導(dǎo)致兩種危機(jī)的存在，第一，當(dāng)成功無法維系的時(shí)候，他就會(huì)落入到之前的自卑漩渦；第二，用成功和榮譽(yù)找到的“自信”就好像吸毒一般，永不滿足，需要持續(xù)地、不斷地、大劑量的成就才能繼續(xù)維系這個(gè)泡沫。就好像泡沫經(jīng)濟(jì)一樣，一旦開始就停不下來，并且遲早有一天會(huì)破滅。

在消除癥狀之后，他不出所料地嘗試了更多、更大的成功計(jì)劃——他開始炒股，但因?yàn)榧胰说姆磳?duì)放棄了；他之后研發(fā)軟件，但因?yàn)椴皇菢I(yè)內(nèi)人士，因此也賠的一塌糊涂；他又想辭職開店，目前也正在籌劃當(dāng)中……不僅如此，在情感方面也出現(xiàn)了問題，因?yàn)樗龅搅艘粋€(gè)更漂亮的美女，因此他竟然也有了離婚的想法，只是苦于找不到一個(gè)合適離婚的理由……

當(dāng)問到他為何要如此折騰的時(shí)候，他談到他心里想要的是更大的成功、更多的尊重、富甲一方……

到這里，似乎是一個(gè)典型的成功學(xué)上的案例——心有多大舞臺(tái)就有多大。一些偉大的人似乎正是從這些異想天開開始的，比如，馬云、喬布斯、蓋茨，他們不都是從如此的幻想開始，開創(chuàng)了一個(gè)嶄新的時(shí)代？而如果我讓他放棄，似乎是要扼殺了一個(gè)天才似的。

但事情遠(yuǎn)沒有表面看起來如此簡單，一個(gè)細(xì)節(jié)引起了我的注意。其實(shí)，因?yàn)楣ぷ鞅憩F(xiàn)突出，他也被調(diào)入總部工作，這本來是一個(gè)很好的職業(yè)發(fā)展方向，而且收入也有了大幅的提高。但他只干了半年就放棄了，因?yàn)樗麩o法很好地協(xié)調(diào)好和領(lǐng)導(dǎo)及下屬的關(guān)系，因此他又舊病復(fù)發(fā)，在工作中又變得緊張兮兮，畏畏縮縮，他最后只好又逃回到之前的技術(shù)崗位，回到了那個(gè)給了他“自信”的環(huán)境中去。當(dāng)然，我們也可以說他的選擇是明智的，畢竟人貴有自知之明，選擇適合自己的很重要。但深入分析的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)他是一個(gè)無法承受失敗的人，他一直都在逃避失敗。正如，他這幾年一直試圖創(chuàng)業(yè)，但最后都是虎頭蛇尾的放棄也可以印證這一點(diǎn)。

就算他獲得更多的成功，帶來只是更大的自我膨脹，而非真正的自信。越加沉浸在成功幻想之中，也會(huì)帶了一個(gè)副作用——對(duì)失敗更加恐懼。而這一切都提示著一點(diǎn)：他已經(jīng)沉浸在了對(duì)榮譽(yù)的追求之中，而迷失了自我。

所以，我建議他放棄，放棄這一切計(jì)劃，畢竟如果繼續(xù)折騰下去，很可能就會(huì)失去他擁有的一切，失去他原本幸福的生活。但我知道，如此的苦口婆心也許是徒勞的，畢竟他就好像賭徒一般，如果不遭遇重大的失敗，他是不會(huì)反省與悔過的。正如，一位女性患者告訴我，雖然她知道自己不應(yīng)該按照一個(gè)完美女人的要求來苛責(zé)自己，但因?yàn)檫^去的成功，因?yàn)檫^去在每個(gè)人生階段她都是最優(yōu)秀的，成功給了她光環(huán)，給了她價(jià)值，給了她榮譽(yù)，給了她極大的滿足。因此，她寧愿逼迫，也不愿放棄。畢竟，放棄了，就意味著“女神已死”。

如果一種神經(jīng)癥傾向獲得了滿足或者有希望得到滿足，那么這種傾向?qū)?huì)越加難以治療。比如，需要被愛拯救的人，如果有一個(gè)人可以去依賴；一個(gè)想要成功，地位，被別人仰視需要的人，如果獲得了地位和尊重；如果一個(gè)試圖把自己變得完美無缺的人，他可以維系表面的完美……那么他就絕不會(huì)意識(shí)到這其實(shí)是一種病，除非這些支撐被現(xiàn)實(shí)打破。就好像一位患者的爸爸給他留了一千萬，他可以不工作，可以過著隨心所欲的生活，還有一個(gè)丫鬟似的女友，因此他不必面對(duì)現(xiàn)實(shí)中的不足與失敗，他可以活在用金錢堆砌的城堡里面。除非他的錢沒了，不然他無法被治愈。

因?yàn)闀r(shí)間有限，當(dāng)我們要結(jié)束治療的時(shí)候，我送給了他一本我做過筆記的《我們時(shí)代的病態(tài)人格》并折疊上了我希望他重點(diǎn)看的章節(jié)：

“對(duì)權(quán)力、聲望和財(cái)富的追求”

統(tǒng)治和支配他人的愿望，贏得聲望和愿望，獲得財(cái)富的愿望，其本身顯然并不是病態(tài)的傾向，正象希望獲得愛的愿望本身并不是病態(tài)的愿望一樣。但當(dāng)對(duì)權(quán)力、名望和財(cái)富的病態(tài)追求不僅被用來作為對(duì)抗焦慮的保護(hù)措施，以對(duì)抗自覺無足輕重或被他人看得無足輕重的危險(xiǎn)的時(shí)候，那么對(duì)權(quán)利和榮譽(yù)的追求就成了一種逃避焦慮的手段。而且神經(jīng)癥患者形成了一種頑固的、非理性的權(quán)力理想，這種理想使他相信：他應(yīng)該能夠駕馭一切，無論是多么困難的處境，他都應(yīng)該立刻就能對(duì)付它。這種理想漸漸與驕傲感聯(lián)系起來，其結(jié)果，神經(jīng)癥患者不僅視軟弱無能為一種危險(xiǎn)，而且視為一種恥辱。他把人分為“強(qiáng)者”與“弱者”，崇拜強(qiáng)者而蔑視弱者。

因此病人有一種迫切需要吸引他人注意，受到他人尊敬和崇拜的愿望。他會(huì)產(chǎn)生以美貌、以聰明才智、以某種出色的成就來打動(dòng)他人的幻想；他會(huì)毫不節(jié)制，揮金如土；他會(huì)不惜一切地學(xué)會(huì)談?wù)撟罱餍械男聲妥钚律涎莸膽騽?，?huì)竭力認(rèn)識(shí)一切顯要人物。他的全部自尊心都建立在他人對(duì)自己的崇拜上，而如果得不到崇拜他就會(huì)一蹶不振。由于他極其敏感，由于他老是感到屈辱，人生對(duì)于他遂成為一種永恒的苦役，不管他是否意識(shí)到這一點(diǎn)，他都會(huì)以一種與痛苦成比例的憤怒來對(duì)此作出反應(yīng)。正因?yàn)槿绱?，所以他這種態(tài)度總是不斷地產(chǎn)生新的敵意和新的焦慮。

嚴(yán)格地說，對(duì)權(quán)力的正常追求來源于力量，而對(duì)權(quán)力的病態(tài)追求則來源于虛弱。